Периневатаблетки8мг30шт.вНижнемНовгороде

Описание

Внутрь,рекомендуетсяпринимать1развсутки,передприемомпищи,предпочтительноутром.Дозапрепаратаподбираетсяиндивидуальнодлякаждогопациента,взависимостиоттяжестизаболеванияииндивидуальнойреакцииналечение.Артериальнаягипертензия.ПрепаратПеринева®можноприменятьвмонотерапииивкомбинациисдругимиантигипертензивнымисредствами.Рекомендуемаяначальнаядозасоставляет4мг1развсутки,утром.Дляпациентовсвыраженнойактивациейренин-ангиотензин-альдостероновойсистемы(напримерприреноваскулярнойгипертензии,гиповолемиии/илигипонатриемии,ХСНвстадиидекомпенсацииилитяжелойстепениартериальнойгипертензии)рекомендуемаяначальнаядозасоставляет2мг/сутводинприем.Принеэффективноститерапиивтечениемесяцадозаможетбытьувеличенадо8мг1развсуткииприхорошейпереносимостипредыдущейдозы.ДобавлениеингибиторовАПФпациентам,принимающимдиуретики,можетстатьпричинойразвитияартериальнойгипотензии.Всвязисэтимрекомендуетсяпроводитьтерапиюсосторожностью,отменитьприемдиуретиковза2–3днядоначалалеченияпрепаратомПеринева®илиначинатьлечениепрепаратомПеринев®асначальнойдозы2мг/сут,водинприем.НеобходимконтрольАД,функциипочекиконцентрацииионовкалиявсывороткекрови.Вдальнейшемдозапрепаратаможетбытьувеличена,взависимостиотдинамикиуровняАД.Принеобходимостиможетбытьвозобновленатерапиядиуретиком.Упациентовпожилоговозрастарекомендуемаяначальнаясуточнаядоза—2мгводинприем.Вдальнейшемдозуможнопостепенноувеличитьдо4мги,принеобходимости,домаксимальной—8мг1развсутки,приусловиихорошейпереносимостименьшейдозы.ХСН.ЛечениепациентовсХСНпрепаратомПеринева®вкомбинациискалийнесберегающимидиуретикамии/илидигоксиноми/илибета-адреноблокаторами,рекомендуетсяначинатьподтщательныммедицинскимнаблюдением,назначаяпрепаратПеринева®вначальнойдозе2мг1развсутки,утром.Через2недлечениядозапрепаратаможетбытьповышенадо4мг1развсуткиприусловиихорошейпереносимостидозы2мгиудовлетворительногоответанапроводимуютерапию.Упациентовсвысокимрискомразвитияклиническивыраженнойартериальнойгипотензии(напримерприприемевысокихдоздиуретиков),повозможности,доначалаприемапрепаратаПеринева®необходимоустранитьгиповолемиюиэлектролитныенарушения.РекомендуетсяпередначаломтерапииивовремянеетщательноконтролироватьуровеньАД,состояниефункциипочекиконцентрациюионовкалиявсывороткекрови.Профилактикаповторногоинсультаупациентовсцереброваскулярнымизаболеваниямиванамнезе.ТерапиюпрепаратомПеринева®следуетначинатьс2мгвтечениепервых2неддоприемаиндапамида.Лечениеследуетначинатьвлюбоевремя(от2неддонесколькихлет)послеперенесенногоинсульта.СтабильнаяИБС.УпациентовсостабильнойИБСрекомендуемаяначальнаядозапрепаратаПеринева®составляет4мг/сут.Через2неддозуувеличиваютдо8мг/сут,приусловиихорошейпереносимостидозы4мг/сутиконтроляфункциипочек.Лечениепациентовпожилоговозрастадолжноначинатьсясдозы2мг,которуючерезнеделюможноповыситьдо4мг/сут.Вдальнейшем,принеобходимости,ещечерезнеделюможноувеличитьдозудо8мг/сутсобязательнымпредварительнымконтролемфункциипочек.Упациентовпожилоговозрастадозупрепаратаможноувеличиватьтолькоприхорошейпереносимостипредыдущей,болеенизкойдозы.Припочечнойнедостаточности.УпациентовсзаболеваниямипочекдозапрепаратаПеринева®устанавливаетсявзависимостиотстепенинарушенийпочечнойфункции.Контрольсостоянияпациентаобычновключаетвсебярегулярноеопределениеконцентрацииионовкалияикреатининавсывороткекрови.ТаблицаРекомендуемыедозыКлиренскреатинина(Clкреатинина),мл/минРекомендуемаядоза,Болееилиравен604мгвсуткиБолее30именее602мгвсуткиБолее15именее302мгчерезденьПациентынагемодиализе*(менее15)2мгвденьдиализа*Диализныйклиренспериндоприлатасоставляет70мл/мин.ПрепаратПеринева®необходимоприниматьпослесеансадиализа.Призаболеванияхпечени:коррекциядознетребуется.