Липримартаблетки40мг30шт.вЛенинградскойобласти

Descrição

Для приемавнутрь.Приниматьвлюбоевремясутокнезависимоотприемапищи. Перед начатомлеченияпрепаратомЛипримар®следуетпопытатьсядобиться контролягиперхолестеринемииспомощьюдиеты,физическихупражненийиснижения массытелаупациентовсожирением,атакжетерапиейосновногозаболевания. При назначениипрепаратапациентунеобходиморекомендоватьстандартную гипохолестеринемическуюдиету,которойондолженпридерживатьсявтечениевсего периодатерапии. Доза препаратаварьируетсяот10 мгдо80 мг1развсуткиититруетсяс учетомконцентрацииХС‑ЛПНП,целитерапииииндивидуальногоответана проводимуютерапию. Максимальная суточнаядозапрепаратасоставляет80 мг. В началелеченияи/иливовремяповышениядозыпрепаратаЛипримар® необходимокаждые2–4 неделиконтролироватьконцентрациюлипидовплазмы кровиисоответствующимобразомкорректироватьдозупрепарата. Первичнаягиперхолестеринемияикомбинированная(смешанная) гиперлипидемия Для большинствапациентоврекомендуемаядозапрепаратаЛипримар® составляет10 мг1 развсутки;терапевтическоедействиепроявляется втечение2недельиобычнодостигаетмаксимумачерез4 недели.При длительномлеченииэффектсохраняется. Гомозиготнаясемейнаягиперхолестеринемия В большинствеслучаевназначаютпо80 мг1развсутки(снижение концентрацииХС‑ЛПНПна18–45%). Гетерозиготнаясемейнаягиперхолестеринемия Начальная дозасоставляет10 мгвсутки.Дозуследуетподбиратьиндивидуальнои оцениватьактуальностьдозыкаждые4неделисвозможнымповышениемдо 40 мгвсутки.Затемлибодозаможетбытьувеличенадомаксимальной— 80 мгвсутки,либовозможносочетатьсеквестрантыжелчныхкислотс приемоматорвастатинавдозе40 мгвсутки. Профилактикасердечно-сосудистыхзаболеваний В исследованияхпервичнойпрофилактикидозааторвастатинасоставляла10 мгв сутки.МожетпонадобитьсяповышениедозысцельюдостижениязначенийХС‑ЛПНП, соответствующихсовременнымрекомендациям. Применениеудетейс10до18летпригетерозиготной семейнойгиперхолестеринемии Рекомендуемая начальнаядоза—10 мг1развсутки.Дозаможетбытьувеличенадо 80 мгвсуткивзависимостиотклиническогоэффектаипереносимости. Дозу препаратанеобходимотитроватьвзависимостиотцелигиполипидемической терапии.Коррекциядозыдолжнапроводитьсясинтервалами1разв4неделиили больше. Недостаточностьфункциипечени При недостаточностифункциипеченидозупрепаратаЛипримар®необходимо снижать,прирегулярномконтролеактивности«печеночных»трансаминаз: аспартатаминотрансферазы(АСТ)иаланинаминотрансферазы(АЛТ). Недостаточностьфункциипочек Нарушение функциипочекневлияетнаконцентрациюаторвастатинавплазмекровиили степеньсниженияконцентрацииХС‑ЛПНП,поэтомукоррекциидозыпрепарата нетребуется. Пожилыепациенты Различий втерапевтическойэффективностиибезопасностипрепаратаЛипримар®у пожилыхпациентовпосравнениюсобщейпопуляциейнеобнаружено,коррекциидозы нетребуется(см. раздел«Фармакокинетика»). Применениевкомбинациисдругимилекарственнымисредствами При необходимостисовместногоприменениясциклоспорином,телапревиром,комбинацией типранавир/ритонавирилиглекапревир/пибрентасвирдозапрепаратаЛипримар® не должнапревышать10 мг/сут. Не рекомендуетсяприменятьаторвастатинпациентам,получающимтерапиюлетермовиром совместносциклоспорином. Фармакокинетические лекарственныевзаимодействия,которыеприводяткповышениюсистемной концентрацииаторвастатинавплазмекрови,такжебылиотмеченысдругими ингибиторамипротеазывирусаиммунодефицитачеловека(ВИЧ)(лопинавиром/ ритонавиром,саквинавиром/ритонавиром,дарунавиром/ритонавиром, фосампренавиром,фосампренавиром/ритонавироминельфонавиром),ингибиторами протеазыгепатита C (боцепревир,элбасвир/гразопревир,симепревир),кларитромицин,итраконазоли летермовир.Следуетсоблюдатьосторожностьприодновременномназначениис аторвастатином.Рекомендуетсяпровестисоответствующуюклиническуюоценкуи применятьсамуюнизкуюэффективнуюдозуаторвастатина(см. разделы«Особые указания»и«Взаимодействиесдругимилекарственнымисредствами»).