Гонадотропинхорионическийлиофилизатдляприготовлениярастворадлявнутримышечноговведения1000МЕфлакон5шт.вСанкт-Петербурге

Descrição

Режимдозирования Лечениепрепаратомследуетпроводитьтолькоподконтролемврача,имеющегосоответствующуюспециализациюиопытлечениябесплодия. Уженщин:ПриановуляторныхциклахпрепаратГонадотропинхорионическийназначаютначинаяс10-12дняменструальногоциклапо3000ME2-3разасинтервалом2-3дняилипо1500ME6-7разчерездень. ДляподдержаниялютеиновойфазывпрограммахконтролируемойгиперстимуляциияичниковврамкахпроведенияВРТсприменениемагонистовГнРГилипослеиндукцииовуляцииприановуляторномбесплодиибезэндогеннойэстрогеннойактивностивтечение9днейпослеовуляцииилипереносаэмбриона(например,на3,6и9деньпослеиндукцииовуляции)можетбытьпроведено2-3повторныеинъекциипрепаратавдозеот1000до3000ME. Умужчинимальчиков: Дозыпрепарата,приведенныениже,должныбытьиндивидуальноскорректированынаоснованииклиническойкартины. Пригипогонадотропномгипогонадизме-1000-2000MEпрепарата2-3разавнеделю.Вслучаебесплодия,возможносочетаниеХЕчсдополнительнымпрепаратом,содержащимФСГ2-3разавнеделю.Курслечениядолженпродолжатьсянеменее3месяцев,когдаможноожидатькакое-либоулучшениесперматогенеза.Вовремяэтоголечениянеобходимоприостановитьзаместительнуютерапиютестостероном.Когдаулучшениесперматогенезадостигнуто,дляегоподдержаниявнекоторыхслучаяхдостаточнотольковведенияХЕч. Призадержкеполовогосозревания,обусловленнойнедостаточностьюгонадотропнойфункциигипофиза-1500ME2-3разавнеделю.Курслечения-неменее6месяцев. Прикрипторхизме,необусловленноманатомическойобструкцией:ввозрастеот3до6лет-500-1000ME2разавнеделювтечение6недель;ввозрастестарше6лет-1500ME2разавнеделювтечение6недель.Курслечениявслучаенеобходимостиможетбытьповторен. Принедостаточностисперматогенеза,олигоастеноспермии,азооспермииназначают500MEвсочетаниисменотропином(75MEФСГ+75MEЛГ)ежедневно,или2000MEкаждые5днейвсочетаниисменотропином(150MEФСГ+150MEЛГ)3разавнеделювтечение3месяцев.Приотсутствииреакцииналечениеназначают2000ME2-3разавнеделюсменотропином(150MEФСГ+150MEЛГ)3разавнеделювтечение3-12месяцев.Придостиженииулучшениясперматогенезапоследующаятерапияврядеслучаевможетосуществлятьсятолькоподдерживающимидозамигонадотропинахорионического. ДлядифференциальнойдиагностикикрипторхизмаианорхизмаумальчиковпрепаратГонадотропинхорионическийвводитсявнутримышечнооднократновдозировке100МЕ/кг,концентрациятестостеронавсывороткекровиопределяетсядоначалатестаичерез72-96часовпослеинъекциипрепарата.Вслучаеанорхизматестбудетотрицательным,чтосвидетельствуетоботсутствиитестикулярнойткани,вслучаекрипторхизма,дажееслиприсутствуеттолькооднояичко,положительным(5-10-кратноеповышениеконцентрациитестостерона).Еслитестслабоположительный,необходимпоискгонады(ультразвуковоеисследованиебрюшнойполостиилилапароскопия),таккакимеетсявысокийрискмалигнизации.Способприменения Препаратпредназначентолькодлявнутримышечноговведения. Раствордляинъекциидолженбытьприготовленнепосредственнопередвведениемсиспользованиемрастворителя(натрияхлорид,раствордляинъекций,9мг/мл).Последобавлениярастворителяклиофилизату,восстановленныйрастворгонадотропинахорионическоговводитсявнутримышечно,медленно.Приготовленныйрастворхранениюнеподлежит,посколькудальнейшеесохранениестерильностирастворанегарантировано.Неприменять,есливрастворесодержатсянерастворенныечастицыилионнепрозрачен.