Эйфа АЦ 200 мг гранулы для приготовления раствора для приема внутрь в пакетиках 3 г 20 шт купить в аптеке, цена на Камчатке, инструкция по применению, аналоги, отзывы | «СуперАптека»

Description

ПоказанияОстрые и хронические заболевания органов дыхания, связанных с образованием вязкого трудноотделяемого бронхиального секрета (в качестве отхаркивающего средства): бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой).Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.ФармакокинетикаАбсорбцияАцетилцистеин хорошо абсорбируется при пероральном приеме. Он немедленно дезацетилируется до цистеина в печени. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Из-за сильно выраженного эффекта «первого прохождения» через печень биодоступность ацетилцистеина составляет около 10%.РаспределениеАцетилцистеин распределяется как в неизменном виде (20%), так и в виде активных метаболитов (80%), проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Объем распределения ацетилцистеина варьируется от 0,33 до 0,47 л/кг, максимальная концентрация в плазме достигается через 1–3 часа после перорального приема и составляет 15 ммоль/л, связь с белками плазмы — 50% через 4 часа после приема и снижается до 20% через 12 часов. Проникает через плацентарный барьер.МетаболизмПосле приема внутрь ацетилцистеин быстро и экстенсивно метаболизируется в стенках кишечника с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина.ВыведениеВыводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизменном виде через кишечник. Период полувыведения (Т1/2) ацетилцистеина из плазмы крови составляет около 1 часа, при нарушении функции печени значение увеличивается до 8 часов.Эйфа АЦ: Фармакологическое действиеЗа счет наличия свободной сульфгидрильной группы разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, тормозит полимеризацию мукопротеидов и уменьшает вязкость слизи.Разжижает мокроту и значительно увеличивает ее объем (в ряде случаев требуется применение отсоса, чтобы предотвратить «затопление» легких). Оказывает стимулирующее действие на мукозные клетки, секрет которых лизирует фибрин. Увеличивает синтез глутатиона и активирует процессы детоксикации. Обладает противовоспалительными свойствами, обусловленными подавлением образования свободных радикалов и реактивных кислородных метаболитов, ответственных за развитие острого и хронического воспаления в легочной ткани и воздухоносных путях.При приеме внутрь хорошо всасывается, однако биодоступность низкая — не более 10% (при «первом прохождении» через печень дезацетилируется с образованием цистеина), Cmax достигается через 1–3 ч. Связывание с белками плазмы составляет около 50%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в околоплодной жидкости. T1/2 при приеме внутрь — 1 ч, при циррозе печени увеличивается до 8 ч. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде кишечником.Лекарственное взаимодействиеСовместное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемами этих препаратов должен составлять не менее 2 часов.Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может вызвать выраженное снижение артериального давления и головную боль.Одновременное применение ацетилцистеина и карбамазепина может выражаться в субтерапевтических уровнях карбамазепина.Активированный уголь способен снижать действие ацетилцистеина.Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.Ацетилцистеин может влиять на результаты колориметрического определения салицилатов.Ацетилцистеин может оказывать влияние на анализ кетонов в моче.При контакте ацетилцистеина с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом.Эйфа АЦ: Режим дозированияРежим дозированияВзрослые: по 200 мг 2–3 раза в сутки или 600 мг 1 раз в сутки.ДетиДети старше 6 лет: по 200 мг 2–3 раза в сутки.Дети с 2 до 6 лет: по 200 мг 2 раза в сутки.Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней; при лечении хронических заболеваний — до нескольких месяцев (по рекомендации врача).Способ примененияВнутрь. Гранулы следует растворять в 100–200 мл питьевой воды комнатной температуры и принимать сразу после растворения. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.ПередозировкаАцетилцистеин при приеме в дозе 500 мг/кг/день не вызывает признаков и симптомов передозировки.СимптомыМогут наблюдаться тошнота, рвота и диарея.ЛечениеКонкретный антидот отсутствует, лечение является симптоматическим.Эйфа АЦ: Противопоказания к применениюПовышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата; детский возраст до 18 лет (для дозировки 600 мг), детский возраст до 2 лет (для всех дозировок); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; период лактации.С осторожностьюКровохарканье, легочное кровотечение, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, печеночная и/или почечная недостаточность, заболевания надпочечников, артериальная гипертензия, непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, так как ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд).Применение при беременности и кормлении грудьюПрепарат при беременности назначают только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае необходимости назначения препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.Условия храненияПри температуре не выше 25 °CУсловия реализацииОтпускают без рецепта.Особые указанияБольным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости. При лечении пациентов с сахарным диабетом необходимо учитывать, что препарат содержит сахарозу (1 пакет-саше препарата Эйфа® АЦ 600 мг соответствует 0,18 XE, 200 мг соответствует 0,23 ХЕ, 100 мг — 0,24 ХЕ).Ацетилцистеин в незначительной степени может влиять на гистаминный метаболизм, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата для долгосрочного лечения пациентов, страдающих непереносимостью гистамина, при проявлении симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд). Присутствие легкого серного запаха является характерным запахом действующего вещества. При приеме препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта готового препарата с металлами, резиной, кислородом и легко окисляющимися веществами.При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.Следует избегать применения препарата у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений.Если пациент неспособен эффективно откашливаться, необходимо проводить дренаж или аспирацию секрета.Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат за 4 часа до сна).Вспомогательные веществаПациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать этот препарат.Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмамиДанные, подтверждающие влияние ацетилцистеина на способность управлять транспортными средствами, механизмами, отсутствуют.Эйфа АЦ: Побочное действиеПо данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).Нарушения со стороны иммунной системыНечасто: реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек;Очень редко: анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока, кровотечение (единичные сообщения в связи с наличием реакции повышенной чувствительности).Нарушения со стороны нервной системыРедко: головная боль.Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушенияНечасто: шум в ушах.Нарушения со стороны сердца и сосудовНечасто: тахикардия, снижение артериального давления; при приеме ацетилцистеина описаны случаи развития коллапса.Нарушения со стороны крови и лимфатической системыОчень редко: снижение агрегации тромбоцитов.Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостенияРедко: одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).Нарушения со стороны желудочно-кишечного трактаНечасто: воспаление слизистой оболочки рта (стоматит); боль в области живота; диарея, тошнота, рвота;Редко: изжога, диспепсия.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканейНечасто: кожный зуд, кожная сыпь, экзантема, крапивница;Очень редко: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).Общие расстройства и нарушения в месте введенияОчень редко: лихорадка;Частота неизвестна: отек лица.Срок годности4 годаНозологииE84.9 - Кистозный фиброз неуточненныйE85.9 - Амилоидоз неуточненныйA15 - Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологическиJ21.9 - Острый бронхиолит неуточненныйJ18 - Пневмония без уточнения возбудителяJ42 - Хронический бронхит неуточненныйJ43 - ЭмфиземаJ43.9 - Эмфизема неуточненнаяJ45 - АстмаJ47 - Бронхоэктатическая болезньJ84.8 - Другие уточненные интерстициальные легочные болезниJ98.1 - Легочный коллапсJ40 - Бронхит, не уточненный как острый или хроническийS20 - Поверхностная травма грудной клеткиT39 - Отравление неопиоидными анальгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствамиЭйфа АЦ: СоставАктивное вещество:1 пакет содержит: ацетилцистеин 200 мгВспомогательные вещества:Сахароза 2717,0 мг, ароматизатор апельсиновый 50,0 мг, аскорбиновая кислота 25,0 мг, натрия сахаринат 8,0 мгОписание:Однородные гранулы неправильной формы белого или почти белого цвета без агломератов, с характерным запахом.Форма выпуска:Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 200 мг. По 3 г в пакет-саше из комбинированного материала на основе бумаги, фольги алюминиевой и полиэтиленовой пленки. 20 пакетов-саше с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.